СОСТОЯНИЕ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИ И ГЛАЗНОЙ ПОВЕРХНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ КОРРЕКЦИИ МАЛЬПОЗИЦИЙ НИЖНЕГО ВЕКА ТОННЕЛЬНОЙ КАНТОПЛАСТИКОЙ

Аннотация

Актуальность. Инволюционные мальпозиции нижнего века, включая энтропион, являются частой возрастной патологией, способной вызывать не только косметические, но и выраженные функциональные нарушения. Нарушение анатомического положения века приводит к нестабильности слёзной плёнки, хроническому раздражению глазной поверхности, риску повреждения роговицы и развитию симптомов «сухого глаза». Цель исследования. Провести комплексную оценку параметров глазной поверхности и стабильности слёзной плёнки у пациентов с инволюционными мальпозициями нижнего века до и после хирургического вмешательства в объёме тоннельной кантопластики. Материалы и методы. В исследование включены 41 пациент (41 глаз) с подтверждённым диагнозом инволюционного энтропиона нижнего века. Всем пациентам была выполнена тоннельная кантопластика как метод хирургической коррекции. До операции, а также через 2 недели, 3 и 6 месяцев после неё проводилась оценка глазной поверхности (окрашивание флюоресцеином по Оксфордской шкале, LIPCOF-тест), стабильности слёзной плёнки (проба Норна, тесты Ширмера I и II), а также субъективной симптоматики (опросник
OSDI). Результаты. В раннем и отдалённом послеоперационных периодах было выявлено достоверное улучшение всех исследуемых параметров: уменьшение степени конъюнктивохалязиса, повышение стабильности слёзной плёнки (увеличение времени разрыва по пробе Норна), нормализация показателей слёзопродукции и существенное снижение субъективных симптомов раздражения и сухости глаз по шкале OSDI. Методика тоннельной кантопластики показала высокую эффективность и стабильность результатов, не сопровождаясь серьёзными осложнениями. Вывод. Тоннельная кантопластика является эффективным и безопасным методом хирургической коррекции инволюционного энтропиона, обеспечивая восстановление анатомии века, улучшение стабильности слёзной плёнки и состояния глазной поверхности без серьёзных осложнений.