АНАТОМО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ РЕТИНОПАТИИ НЕДОНОШЕННЫХ
DOI:
https://doi.org/10.57231/j.ao.2024.10.4.010Аннотация
Актуальность. Несмотря на повышение уровня выхаживания недоношенных детей, сохраняется большая частота такого заболевания как ретинопатия недоношенных (РН), которое требует систематического офтальмологического мониторинга как в активном, так и в регрессивном периоде.
Цель исследования. По результатам многолетних исследований оценить структуру анатомо-функциональных исходов РН.
Материал и методы. Нами обследовано 68 пациентов (136 глаз) с недоношенностью в анамнезе.
Результаты. У недоношенных детей в 72,7% случаев отмечается нарушение формирования фовеолярной депрессии с развитием фовеолярной гипоплазии и увеличением толщины сетчатки в фовеа, что коррелировало со значимым снижением остроты зрения. В 20,3 % случаев у недоношенных детей было обнаружено отклонение оси зрительной фиксации от центра фовеолы на одном глазу. У детей с самопроизвольным регрессом РН в отдаленный период наблюдались периферические витреоретинальные изменения в 55,6 % случаев и частота их коррелировала со стадией РН (I стадия РН – 6,7%, II стадия РН – 18,0 % III стадия РН – 75,3 %). При наличии экстраретинальной пролиферации на периферии сетчатки, частота периферических витреоретинальных изменении составляет 92,0% при самопроизвольном регрессе и 80,5% при индицированном, при отсутствии экстратеринальной ткани – 8,0% и 19,5% соответственно.
Заключение. У недоношенных детей наблюдаются нарушение формирования сетчатки как в центральной зоне, так и на периферии, что приводит к снижению максимально корригированной остроты зрения, периферическим хориоретинальным и витреохориоретинальным дистрофиям.
Библиографические ссылки
Асташева, И.Б. Сидоренко Е.И., Тумасян А.Р., Безенина Е.В., Ежова Н.Ю., Шеверная О.А. Динамика частоты ретинопатии недоношенных в Москве. Современные технологии в офтальмологии. 2020;4:225.
Коголева, Л.В., Катаргина Л.А., Судовская Т.В., Круглова Т.Б., Бобровская Ю.А. Результаты длительного наблюдения глубоко недоношенных детей с ретинопатией. Вестник офтальмологии. 2020;5: 39-45.
Сидоренко, Е.Е. Лечение ретинопатии недоношенных. Российская детская офтальмология. 2018;3: 51-55.
Сидоренко Е.И., Хаценко И.Е., Асташева И.Б., Маркова Е.Ю., Тумасян А.Р., Аксенова И.И. Электрофизиологические методы исследования в обследовании недоношенных детей и диагностике ретинопатии недоношенных, Вестник офтальмологии. 2002;1:35-39.
Терещенко, А.В., Белый Ю.А., Трифаненкова И.Г., Володин П.Л., Терещенкова М.С. Оптическая когерентная томография у детей с ранними стадиями активной ретинопатии недоношенных. Офтальмохирургия. 2005; 4:48-51.
Fieß A, Janz J, Schuster AK, Kölb-Keerl R, Knuf M, Kirchhof B, Muether PS, Bauer J. Macular morphology in former preterm and full-term infants aged 4 to 10 years. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2017;255(7):1433-1442.
Wang J, Spencer R, Leffler JN, Birch EE. Characteristics of peripapillary retinal nerve fiber layer in preterm children. Am J Ophthalmol. 2012;153(5):850-855.e1.
Загрузки
Опубликован
Выпуск
Раздел
Лицензия
Copyright (c) 2024 И.Б. Асташева , Р. Атамурадов , Ю.Д. Кузнецова , А.Р. Тумасян
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.