РЕЗУЛЬТАТЫ ИМПЛАНТАЦИИ РОГОВИЧНЫХ СТРОМАЛЬНЫХ СЕГМЕНТОВ С ФЕМТОСЕКУНДНЫМ СОПРОВОЖДЕНИЕМ У ПАЦИЕНТОВ С КЕРАТОКОНУСОМ 2-3 СТЕПЕНИ
DOI:
https://doi.org/10.57231/j.ao.2024.10.4.049Ключевые слова:
интростромальные сегменты, кератоконус, фемтосекундный лазерАннотация
Актуальность. Кератоконус невоспалительное прогрессирующее двустороннее поражение роговицы, характеризующееся ее истончением, конусовидной дистрофией, что ведет к изменению оптических свойств. Данное заболевание чаще наблюдается у лиц подросткового и молодого возраста. Морфологические процессы, локализующиеся в центральной и парацентральной зонах роговицы приводят к изменениям биомеханических свойств, к развитию иррегулярного астигматизма, помутнению роговичной ткани, ведущей к снижению остроты зрения и инвалидизации пациентов трудоспособного возраста. В настоящее время кератоконус встречается в популяции с частотой 1:2000 человек. Цель исследования. Представить результаты имплантации роговичных стромальных сегментов с фемтосекундным сопровождением у пациентов с кератоконусом 2-3 стадии. Материал и методы. 40 пациентов (56 глаз) с диагнозом кератоконус II - III стадии. Результаты. По данным PENTACAM, показатели офтальмометрии постепенно уменьшались и составили в среднем К1=47,0±1,5 дптр, К2=44,5±0,7 дптр. Острота зрения в динамике постепенно повышалась и составила к концу срока наблюдения в среднем 0,6 ± 0,02. Заключение и выводы. Проведенная операция имплантации роговичных стромальных сегментов с фемтосекундным сопровождением у пациентов с кератоконусом 2-3 стадии позволила получить превышение остроты зрения в среднем в 6 раз по сравнению с исходными данными, улучшение кератотопографических данных в среднем К1 на 13%, К2 на 20 %. Создание интрастромальных тоннелей в роговице с заданными значениями длины, ширины и глубины с помощью фемтолазера приводит к оптимальным клинико-функциональным результатам.
Библиографические ссылки
Мороз З.И., Измайлова С.Б. Клинико-функциональные результаты лечения кератоконуса II–III стадии методом интрастромальной кератопластики с имплантацией одного роговичного сегмента в зону наибольшей эктазии. Актуальные проблемы офтальмологии: Сб. науч. работ. 2009: 305-307. [Moroz Z.I., Izmailova S.B. Clinical and functional results of treatment of keratoconus stage II–III by the method of intrastromal keratoplasty with implantation of one corneal segment in the zone of greatest ectasia. Actual problems of ophthalmology: Collection of scientific works. 2009: 305–307 (In Russ.)].
Miranda D., Sartori M., Francesconi C., Allemann N., Ferrara P., Campos M. Ferrara intrastromal corneal ring segments for severe keratoconus. J. Refract. Surg. 2003;19(6):645-53.
Gharaibeh A.M., Muhsen S.M., Abu Khader I.B. et al. KeraRing intrastromal corneal ring segments for correction of keratoconus. Сornea. 2012; 31(2):115-20.
Костенев С.С., Черных В.В. Фемтосекундная лазерная хирургия: принципы и применение в офтальмологии. Новосибирск: «Наука». 2012: 75-84. [Kostenev S.S., Chernykh V.V. Femtosecond laser surgery: principles and application in ophthalmology. Novosibirsk: "Science". 2012: 75-84 (In Russ.)].
Дронов М.М. Кератоконус: диагностика и лечение. СПб.: «Издательство «МедиКа». 2008:120. [Dronov M.M. Keratoconus: diagnostics and treatment. SPb.: "Izdatelstvo" MediKa ". 2008:120 (In Russ.)].
Siganos D., Ferrara P., Chatzinikolas K. et al. Ferrara intrastromal corneal ring for the correction of keratoconus. J Cataract Refract Surg. 2002; 28(11):1947-1951.
Tuychibaeva D. M., Kim A. A. Epidemiological aspects of keratoconus: a review of the literature. Advanced Ophthalmology. 2023;1(1):147-151. DOI: https://doi.org/10.57231/j.ao.2023.1.1.035
Ким А.А., Туйчибаева Д.М. Распространенность и факторы риска кератоконуса (обзор литературы). MedUnion. 2023;2.1:106-114. [Kim A.A., Tuychibayeva D.M. Rasprostranennost' i faktory riska keratokonusa (obzor literatury). MedUnion. 2023;2.1:106-114. (In Russ.)] http://medunion.uz/index.php/journal/article/view/107
Туйчибаева Д. М., Ким А. А. Совершенствование лечения кератоконуса методом имплантации интрастромальных роговичных сегментов. Передовая офтальмология. 2023; 4(4):44-50. [Tuychibaeva D. M., Kim A. A. Comparative evaluation of the efficacy of combined treatment of keratoconus. Advanced ophthalmology. 2023;4(4):44-50 (In Russ)]. DOI: https://doi.org/10.57231/j.ao.2023.4.4.007
Загрузки
Опубликован
Выпуск
Раздел
Лицензия
Copyright (c) 2024 Т.Н. Савранова, В.У. Розукулов, С.С. Саиджонов, М.К. Зиевуддинов, С.Н. Ахмедов
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.