ЭФФЕКТИВНОСТЬ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ СИНДРОМЕ ШЕГРЕНА
DOI:
https://doi.org/10.57231/j.ao.2024.11.5.001Ключевые слова:
синдром сухого глаза, синдром Шегрена, хирургическое лечениеАннотация
Актуальность. Синдром сухого глаза, являющаяся одним из основных симптомов синдрома Шегрена, значительно ухудшает качество жизни пациентов. Одним из ключевых направлений в лечение ССГ тяжелой степени у пациентов с синдромом Шегрена является создание препятствий для оттока слезной жидкости из конъюнктивальной полости. Цель исследования. Изучить эффективность обтурации слезных путей у пациентов с синдромом Шегрена. Материал и методы. Клинический материал был собран на базе Многопрофильной клиники Ташкентской медицинской академии и Инновационной клиники доктора Максудовой в период с 2023-2024 годы. Исследование включало 9 пациентов (18 глаз) с синдромом Шегрена. Всем пациентам были проведены как стандартные офтальмологические, так и специальные методы исследования: Оценка субъективной оценки симптомов сухости (SESoD) по 5-балльной шкале, проба Ширмера, оценка устойчивости слезной пленки (проба Норна). Результаты и заключение. Результаты наших исследований в динамике показали клинико-функциональную эффективность хирургического вмешательства. Средние показатели пробы Ширмера и пробы Норна в динамике оказались
статистически незначимыми, тогда как выраженность субъективных проявлений по показателю опросника SESoD
у пациентов после операции были достоверно ниже Метод обтурации слезоотвоядщих путей способствует положительной динамике субъективных проявлений ССГ при синдроме Шегрена, снижению необходимости частой инстилляции слезозаменителей и улучшению качества жизни пациентов.
Библиографические ссылки
Qiu W, Liu Z, Ao M, Li X, Wang W. Punctal plugs versus artificial tears for treating primary Sjögren's syndrome with keratoconjunctivitis SICCA: a comparative observation of their effects on visual function. Rheumatol Int. 2013 Oct;33(10):2543-8 https://doi.org/10.1007/s00296-013-2769-1
O'Neil EC, Henderson M, Massaro-Giordano M, Bunya VY. Advances in dry eye disease treatment. Curr Opin Ophthalmol. 2019 May;30(3):166-178. https://doi.org/10.1097/ICU.0000000000000569
Beckman KA, Luchs J, Milner MS. Making the diagnosis of Sjögren's syndrome in patients with dry eye. Clin Ophthalmol. 2015 Dec 24;10:43-53. https://doi.org/10.2147/OPTH.S80043
Ogawa Y, Shimizu E, Tsubota K. Interferons and Dry Eye in Sjögren's Syndrome. Int J Mol Sci. 2018 Nov 10;19(11):3548. https://doi.org/10.3390/ijms19113548
Tsubota K, Yokoi N, Shimazaki J, Watanabe H, Dogru M, Yamada M, Kinoshita S, Kim HM, Tchah HW, Hyon JY, Yoon KC, Seo KY, Sun X, Chen W, Liang L, Li M, Liu Z; Asia Dry Eye Society. New Perspectives on Dry Eye Definition and Diagnosis: A Consensus Report by the Asia Dry Eye Society. Ocul Surf. 2017 Jan;15(1):65-76. https://doi.org/10.1016/j.jtos.2016.09.003
Shih KC, Lun CN, Jhanji V, Thong BY, Tong L. Systematic review of randomized controlled trials in the treatment of dry eye disease in Sjogren syndrome. J Inflamm (Lond). 2017 Nov 21;14:26. https://doi.org/10.1186/s12950-017-0174-3
Messmer EM. The pathophysiology, diagnosis, and treatment of dry eye disease. Dtsch Arztebl Int. 2015 Jan 30;112(5):71-81; quiz 82. https://doi.org/10.3238/arztebl.2015.0071
Caban M, Omulecki W, Latecka-Krajewska B. Dry eye in Sjögren's syndrome - characteristics and therapy. Eur J Ophthalmol. 2022 Nov;32(6):3174-3184. https://doi.org/10.1177/11206721221091375
Yangieva N.R., Tuychibaeva S.S., Agzamova S.S. Current state of the issue on the problem of morbidity and disability in ophthalmopathology. Advanced ophthalmology. 2023; 5(5): 77-83. DOI: https://doi.org/10.57231/j.ao.2023.5.5.014
