Advanced Ophthalmology

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ СИНДРОМЕ ШЕГРЕНА

Билалов Э.Н., Билалов Б.Э., Асатуллаев Г.К. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Актуальность. Синдром сухого глаза, являющаяся одним из основных симптомов синдрома Шегрена, значительно ухудшает качество жизни пациентов. Одним из ключевых направлений в лечение ССГ тяжелой степени у пациентов с синдромом Шегрена является создание препятствий для оттока слезной жидкости из конъюнктивальной полости. Цель исследования. Изучить эффективность обтурации слезных путей у пациентов с синдромом Шегрена. Материал и методы. Клинический материал был собран на базе Многопрофильной клиники Ташкентской медицинской академии и Инновационной клиники доктора Максудовой в период с 2023-2024 годы. Исследование включало 9 пациентов (18 глаз) с синдромом Шегрена. Всем пациентам были проведены как стандартные офтальмологические, так и специальные методы исследования: Оценка субъективной оценки симптомов сухости (SESoD) по 5-балльной шкале, проба Ширмера, оценка устойчивости слезной пленки (проба Норна). Результаты и заключение. Результаты наших исследований в динамике показали клинико-функциональную эффективность хирургического вмешательства. Средние показатели пробы Ширмера и пробы Норна в динамике оказались
статистически незначимыми, тогда как выраженность субъективных проявлений по показателю опросника SESoD
у пациентов после операции были достоверно ниже Метод обтурации слезоотвоядщих путей способствует положительной динамике субъективных проявлений ССГ при синдроме Шегрена, снижению необходимости частой инстилляции слезозаменителей и улучшению качества жизни пациентов.

СОПОСТАВЛЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИЙ МОЗГОВОГО НЕЙРОТРОФИЧЕСКОГО ФАКТОРА В СЛЕЗНОЙ ЖИДКОСТИ И ПЛАЗМЕ КРОВИ ПРИ БОЛЕЗНИ ТАКАЯСУ И АТЕРОСКЛЕРОЗЕ

Билалов Э.Н., Миркомилов Э.М., Нарзикулова К.И. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Актуальность. Болезнь Такаясу (БТ) – это системное воспалительное заболевание, характеризующееся поражением крупных артерий, преимущественно аорты и её ветвей, а также реже артерий лёгких. Цель исследования. В данном исследовании проведён сравнительный анализ уровня мозгового нейротрофического фактора (BDNF) в слезной жидкости и сыворотке крови у пациентов с болезнью Такаясу и атеросклерозом сонных артерий. Материал и методы. Обследовано 38 пациентов, разделённых на три группы: 15 пациентов с неспецифическим аортоартериитом (БТ), 13 пациентов с атеросклерозом сонных артерий и 10 здоровых лиц. Результаты. В результате было выявлено, что уровень BDNF в слезной жидкости и сыворотке крови у пациентов с болезнью Такаясу значительно выше по сравнению с другими группами. Заключение. Полученные данные позволяют предположить, что повышенный уровень BDNF может служить ранним диагностическим маркером БТ, а также индикатором развития ишемического процесса, что требует своевременной диагностики и лечения.

КЛИНИКО–ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИИ И ТОННЕЛЬНОЙ ЭКСТРАКЦИИ КАТАРАКТЫ

Билалов Э.Н., Нозимов А.Э., Обиджонов У.А. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Актуальность. Катаракта является одной из основных причин слепоты, от которой страдает каждый шестой человек старше 40 лет. Более 85% всех видов слепоты во всем мире встречается у людей в возрасте от 50 лет и старше. В настоящее время существует несколько методов удаления катаракты, в том числе метод ультразвуковой факоэмульсификации (ФЭК), «тоннельная механическая экстракция катаракты» (ТЭК), механическая факофрагментация, хирургическая процедура лазерной факофрагментации. Цель исследования. Сравнение до- и послеоперационных клинико-функциональных результатов методов ФЭК и ТЭК при хирургии катаракты. Материал и методы. Для исследования мы провели наблюдение за 60 пациентами с диагнозом катаракта, проходившими лечение в Центре специализированной микрохирургии глаза республики и кафедре глазных болезней Многопрофильной клиники Ташкентской медицинской академии в период с 2021 по 2024 годы. Результаты и заключение. В ходе исследования было подтверждено, что метод ФЭК более эффективен, чем метод TЭK. Использование методов УБМ и эндотелиальной микроскопии при выборе практики катаракты в исследовании играет важную роль в выборе метода операции и помогает получить эффективные результаты.

ОЦЕНКА ВЫРАЖЕННОСТИ СИНДРОМА СУХОГО ГЛАЗА В УСЛОВИЯХ РАЗЛИЧНОГО УРОВНЯ ЗАГРЯЗНЕННОСТИ ВОЗДУХА ЧАСТИЦАМИ PM 2.5

Билалов Э.Н., Орипов О.И., Хайдаров Б.Х. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Актуальность. Состав аэрозолей PM 2.5 варьируется в разных городах, как и характеристики содержащихся в них частиц. Нельзя исключать их влияние на компоненты функциональной слёзной системы, что в конечном итоге может привести к развитию тяжёлых форм синдрома сухого глаза (ССГ). Цель исследования. Изучить степень развития синдрома сухого глаза у жителей Ташкента в условиях повышенной концентрации мелкодисперсных частиц PM 2.5 в атмосфере. Материал и методы. Для выполнения исследования планируется обследовать группу жителей, проживающих в определённой зоне Ташкента, где регулярно фиксируется уровень частиц PM 2.5 в воздухе. В качестве контрольной группы была выбрана однородная выборка из 60 человек, проживающих в Сырдарьинской области, где также измерялась концентрация PM 2.5. Результаты. По данным измерений, уровень концентрации PM 2.5 в Ташкенте составил 28,6 мкг/м3, в то время как в Сырдарьинской области он достиг 9,6 мкг/м3. Различие в концентрации частиц PM 2.5 между двумя регионами было значительным. У жителей Ташкента выявлена более выраженная симптоматика синдрома сухого глаза и ухудшение параметров слезной плёнки по сравнению с жителями Сырдарьинской области. Эти данные указывают на возможное влияние высокого уровня PM 2.5 на развитие
синдрома сухого глаза и степень повреждения глазной поверхности. Заключение. Результаты исследования подтверждают важную роль высокой концентрации частиц PM 2.5 в воздухе в развитии синдрома сухого глаза, влиянии на параметры слезной системы и степени поражения глазной поверхности.

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ВТОРИЧНОЙ ГЛАУКОМЫ У ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С РЕТИНИТОМ КОАТСА: КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

Ермолкевич Р.Р., Имшенецкая Т.А. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Актуальность. Вторичная глаукома, в частности неоваскулярная глаукома, является грозным и инвалидизирующим осложнением основного заболевания глаз и имеет ряд особенностей и сложностей в подходе к лечению данного состояния с целью сохранения зрительных функций пациента. Цель исследования. Анализ клинических особенностей течения и лечения неоваскулярной глаукомы у взрослого пациента с ретинитом Коатса на примере клинического случая. Материалы и методы. Ретроспективный анализ истории болезни и проведенных офтальмологических обследований пациента с ретинитом Коатса. Заключение. Поэтапная хирургия с применением лазерного лечения и имплантацией двух дренажных устройств при лечении неоваскулярной глаукомы имеет высокую эффективность в достижении гипотензивного эффекта и наименьшую частоту развития осложнений.

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ КЛИНИКО-МОРФОМЕТРИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ГЛАУКОМЫ У ПАЦИЕНТОВ С ЭНДОКРИННОЙ ОФТАЛЬМОПАТИЕЙ, СОПРОВОЖДАВШЕЙСЯ ОФТАЛЬМОГИПЕРТЕНЗИЕЙ

Закирходжаев Р.А., Билалов Э.Н., Махмудов Р.Ш. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Актуальность. Несмотря на то что клинические проявления эндокринной офтальмопатии (ЭОП) хорошо изучены, остаются нерешенные вопросы относительно возможных комбинаций различных симптомов заболевания, связанных с увеличением объема мягких тканей орбиты и повышением внутриорбитального давления, а также их влияния на зрительные функции. Цель исследования. Изучить распространенность клинико-морфометрических признаков глаукомы у пациентов с ЭОП, сопровождавшейся офтальмогипертензией. Материалы и методы. Исследование включало 38 пациентов (76 глаз) с ЭОП, сопровождавшейся офтальмогипертензией. Офтальмологическое исследование, помимо стандартных офтальмологических методов исследования включало оптическую когерентную томографию с оценкой толщины слоя нервных волокон сетчатки, ганглиозных клеток сетчатки. Заключение. Анализ распространенности ОКТ-признаков глаукомы у пациентов с ЭОП и офтальмогипертензией показывает, что наиболее часто встречаемыми изменениями являются снижение толщины RNFL (64,47%) и наличие специфических дефектов в этом же слое (53,95%). Несмотря на то что специфические дефекты и снижение толщины в слое ганглиозных клеток сетчатки выявляются у меньшего числа пациентов (36,84% и 43,42% соответственно), эти
показатели также играют важную роль в оценке степени повреждения нервных клеток сетчатки. Данные подчеркивают важность регулярного мониторинга состояния слоев RNFL и ганглиозных клеток сетчатки у пациентов с ЭОП и офтальмогипертензией. ОКТ является незаменимым инструментом для выявления ранних признаков глаукомы и мониторинга прогрессирования заболевания, что позволяет своевременно корректировать лечение и предотвращать дальнейшее ухудшение зрительных функций.

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ РЕТРОБУЛЬБАРНОГО НЕВРИТА ВИРУСНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ

Кадирова А.М. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Актуальность. За последние годы увеличивается количество вирусных заболеваний глаз из-за широкого применения гормональных препаратов. Цель исследования. Изучение особенности клиники, диагностики и лечения ретробульбарного неврита вирусного происхождения. Материалы и методы. Из 38-х обследованных больных (70 глаз) у 24-х на 45-и (63,2%) глазах процесс протекал по типу увеоневрита. У 14-и пациентов на 25-и (36,7%) глазах - в виде ретробульбарного неврита. Результаты и заключение. Все пациенты получили комплексную местную и общую медикаментозную терапию в сочетании с гормональным препаратом, оказала положительное влияние на течение и и сход заболевания: острота зрения в 80% глазах повысилась до 0,6-0,7, границы периферического поля зрения и цветоощущение восстановились до нормы.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИНТЕНСИВНОГО ИМПУЛЬСНОГО СВЕТА И НИЗКОУРОВНЕВОЙ СВЕТОВОЙ ТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ СИНДРОМА СУХОГО ГЛАЗА

Максудова З.Р., Шадманкулов Т.С. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Актуальность. В данной статье освещается проблематика синдрома сухого глаза (ССГ), акцентируя внимание на его многофакторной природе и новаторских методах лечения, включая комбинированное использование интенсивного импульсного света (ИИС)- инфракрасные лучи длиной волны – 600 нм и низкоуровневой световой терапии (НСТ) с красной маской (Red Mask). Цель исследования. Оценить эффективность комбинированной терапии Eye-Light® (ИИС и НСТ Red Mask) для лечения синдрома сухого глаза. Материалы и методы. В исследование было включено 790 пациентов (1580 глаз) - 330 мужчин и 430 женщин, возрастном диапазоне от 18 до 79 лет, контрольная группа 30 пациентов диагностированных с ССГ, что отражает гендерные особенности распространенности ССГ. Средний возраст пациентов, участвующих в исследовании, составил 43,1±7,4 года. Для диагностики и оценки тяжести ССГ использовались комплексные диагностические инструменты, включая Me-Check® для точной диагностики мейбомиевых желёз и определения оптимального лечения, устройство Eye Light®(ИИС, НСТ-Red Mask), тест Норна для измерения время разрыва слёзной пленки(ВРСП) и тест Ширмера для оценки объема слезной жидкости. Результаты и заключение. После применения комбинированной терапии Eye-Light®, значительное количество пациентов продемонстрировало увеличение ВРСП - Тест Норна. Значения ВРСП улучшились, достигая в среднем от 10 до 15 секунд (в контрольной группе от 10 до 11секунда), что соответствует нормальной стабильности слезной пленки.
Исследование показало значительную эффективность комбинированного применения Eye-Light® (ИИС и НСТ Red Mask) в лечении ССГ.

ИЗМЕРЕНИЕ СКОРОСТИ КРОВОТОКА В ЦЕНТРАЛЬНОЙ ВЕНЕ СЕТЧАТКИ ПРИ ВНУТРИЧЕРЕПНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

Мухамадиев Р.О., Алимова З.Ф. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Актуальность. В связи с ростом технологического процесса и экологического неблагополучия растет число пациентов с внутричерепной гипертензией. Цель исследования. Проведение ультразвуковой допплерографии для определения скорости кровотока в центральной вены сетчатки при различных степенях развития внутричерепной гипертензии. Материалы и методы. Так, в начальной стадии развития гипертонического синдрома скорость кровотока в центральной вены сетчатки систолической скорости кровотока снижается на 1.0см. сек. диастолической скорости кровотока на 0.7 см.сек. Результаты и заключение. В развитой стадии гипертензии при появление выраженной степени застойного соска зрительного нерва скорость систолической скорости кровотока замедляется на 2.1.см.сек и диастолической скорости кровотока на 1.6 см.сек. В стадии регресса застойного соска зрительного нерва восстанавливается некототорое ускорение систолической скорости кровотока в центральной вены сетчатки на 1.2. см.сек и диастолической скорости на 1.0 см.сек. Определение скорости кровотока в центральной вены сетчатки является своевременной диагностикой и объективным свидетельствам эффективности проводимого лечения.

РОЛЬ МАГНИТНОЙ СТИМУЛЯЦИИ В ВОССТАНОВЛЕНИИ ПЕРЕДАЧИ ЗРИТЕЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ ПРИ ЧАСТИЧНОЙ АТРОФИИ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА

Назирова З.Р., Туракулова Д.М., Абдуллаева З.Б. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Актуальность. В 1985 г. в Шеффилдском университете Энтони Баркер во главе группы едино-мышленников создал прибор, благодаря которому развивались современные способы применения транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС). В насто-ящий момент такой метод широко используются для восстановления зрительных функций у пациентов с остаточным зрением с частичной атрофией зритель-ных нервов (ЧАЗН). Цель исследования. Изучить эффективность комплексного подхода в лечении частичной атрофии зрительного нерва различного генеза с использованием транскраниальной магнитной стимуляции. Материалы и методы. Обследовано 36 детей (64 глаза), госпитализированных в глазное отделение клиники ТашПМИ и обследованных в поликлинике центра нейрохирургии. Из всех обращений 17% (6 детей, 9 глаз) - вторичная атрофия диска зрительного нерва. 15 детей (42%) получали транскраниальную магнитную стимуляцию в составе комплексного лечения частичной атрофии, 21 ребенок (58%) — консервативное лечение. Результаты и заключение. В основной группе для лечения больных ЧАЗН применялась традиционная терапия ноотропов, сосудорасширяющие средства, антиоксиданты, ангиопротекторы, полипептиды. В контрольной группе лечение проводилось в сочетании с транскраниальной магнитной стимуляцией. В целом функциональные показатели были достоверно выше у больных, получавших комбинированный метод
лечения, по сравнению с группой, получавших традиционный метод. Разработанный оригинальный метод лечения с применением транскраниальной магнитной стимуляцией больных с различными формами частичной атрофии зрительного нерва у детей позволяет улучшить зрительные функции и стабилизировать процесс.

ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ ТИПА ЦНС И ТОНУСА ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ НА КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ УВЕИТОВ

Нарзикулова К.И., Азизова Ш.А., Нозимов А.Э. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Актуальность. Увеит – воспаление сосудистой оболочки глаза – относится к мультифакторным заболеваниям. Различность этиологии, особенности анатомической структуры глаз, иммунологической реактивности организма и большое количество клинических форм этой болезни вызывают трудности при диагностики данного заболевания глаза. Увеиты, сопровождающиеся с системными болезнями, составляют около 26-30% всех увеитов, у 36-41% пациентов определить этиологию увеитов не удается. Цель исследования. Изучить клиническое течение увеитов различной этиологии в зависимости от индивидуальных свойств организма. Материалы и методы. 60пациентов в возрасте от 18 до 60 лет находились на стационарном лечении в клинике Ташкентской медицинской академии с диагнозом увеит различной этиологии. В зависимости от используемых методов исследования пациенты были распределены на три группы по 20 человек. На момент осмотра все пациенты предъявляли жалобы на снижение зрения, боль в глазу, на покраснение и затуманивание. Все пациенты прошли общее офтальмологическое обследование и специальные методы исследования, в том числе определение Индекса Кердо, определение количества цитокинов в слезной жидкости и определение типа ЦНС с помощью онлайн опросника Стреляу. Результаты и заключени. Во второй исследуемой группе было выявлено более затяжное течение увеитов: величина остроты зрения, сроки исчезновения боли, инъекции сосудов, преципитатов на эндотелии роговицы, уровень цитокинов в слезной жидкости показали положительную динамику только на 7 день стационарного лечения, тогда как в первой и в третьей группе на 5 день мы увидели положительную динамику у исследуемых пациентов. При изучении зависимости клинического течения увеитов от тонуса вегетативной нервной системы было выявлено, что у больных, имеющих парасимпатический тонус нервной системы, наблюдалось более затяжное течение болезни, чем у больных, имеющих симпатический и нормотонический тонус нервной системы. Клиническое обследование больных с увеитом свидетельствует о том, что характер воспаления органа зрения, его течение, хронизация, рецидивирование зависят
не только от этиологии и сопутствующей патологии, но несомненно, от влияния индивидуальных свойств организма,
то есть типа ЦНС и тонуса вегетативной нервной системы.

НЕЙРООФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ МЕЗИАЛЬНОЙ ВИСОЧНОЙ ЭПИЛЕПСИИ И ЕЕ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ

Руснак М.В., Тургель В.А., Тульцева С.Н. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Актуальность. Височная эпилепсия, составляющая 60% всех случаев фокальной эпилепсии, сопровождается различными неврологическими и нейроофтальмологическими изменениями. Учитывая длительность течения заболевания, постоянный прием противоэпилептических препаратов, возможное хирургическое лечение с удалением эпилептогенного очага, необходимо провести глубокое офтальмологическое исследование, включая оценку изменений толщины сетчатки, зрачковые рефлексы. Цель исследования. Оценить толщину внутренней сетчатки, слоя нервных волокон, зрачковые рефлексы у пациентов с височной эпилепсией по сравнению с контролем. Материалы и методы. Группа исследования включала 20 человек (40 глаз) с височной эпилепсией, группа контроля – 10 человек (20 глаз). Каждому участнику исследования проводилось стандартное офтальмологическое исследование (визометрия, тонометрия, кинетическая периметрия, биомикроофтальмоскопия), оптическая когерентная томография диска зрительного нерва, оценка зрачковых реакций на свет. Результаты и заключение. Исследование показало значимое снижение толщины комплекса ганглиозных клеток, увеличение диаметра зрачка при сохранении реакции на свет у пациентов с височной эпилепсией. Данные результаты могут иметь многофакторную этиологию, включая поражение волокон зрительного анализатора в зоне эпилептогенного очага, при проведении хирургического и терапевтического лечения эпилепсии. Требуется комплексный подход врачей смежных специальностей для определения истинных причин описанных изменений.

ИCПOЛЬЗOВAНИE ФEНOФИБРAТOВ В КOМПЛEКCНOМ ЛEЧEНИИ ПРOЛИФEРAТИВНOЙ ДИAБEТИЧECКOЙ РEТИНOПAТИИ

Caъдуллaeвa A.A., Эгaмбeрдиeвa C.М., Назирова С.Х. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Актуальность. Рaнняя диaгнocтикa прoлифeрaтивнoй диaбeтичecкoй рeтинoпaтии и ee лeчeниe вaжны для cнижeния риcкa прoгрeccирующeй и нeoбрaтимoй пoтeри зрeния. Нecмoтря нa дocтупнocть пeрeдoвых диaгнocтичecких мeтoдoв в рaзвитых cтрaнaх, знaчитeльнaя дoля cлучaeв рeтинoпaтии ocтaeтcя нe диaгнocтирoвaннoй в oбщecтвe. Цель исследования. Изучить эффeктивнocть применения фeнoфибрaтoв в лeчeнии бoльных c прoлифeрaтивнoй cтaдиeй диaбeтичecкoй рeтинoпaтии и их влияниe нa клинико-функциональные показатели органа зрения. Материалы и методы. Пoд нaшим нaблюдeниeм нaхoдилocь 30 пaциeнтoв (60 глaз) c прoлифeрaтивнoй cтaдиeй диaбeтичecкoй рeтинoпaтии. У вceх пaциeнтoв был 2 тип caхaрнoгo диaбeтa. Нa ocнoвaнии пoлучeнных дaнных были cфoрмирoвaны 2 группы: ocнoвнaя и кoнтрoльнaя. В кoнтрoльнoй группe нa фoнe бaзиcнoй тeрaпии былa прoвeдeнa лaзeрнaя кoaгуляция ceтчaтки. В ocнoвнoй группe вмecтe c лaзeрнoй кoaгуляциeй ceтчaтки пациентам был назначен прeпaрaт из группы фeнoфибрaтoв. Результаты и заключение. Примeнeниe фeнoфибрaтoв в кoмплeкcнoм лeчeнии пaциeнтoв c прoлифeрaтивнoй cтaдиeй диaбeтичecкoй рeтинoпaтии и лaзeрнoй кoaгуляциeй ceтчaтки cпocoбcтвуeт cтaбилизaции функциoнaльных пoкaзaтeлeй ceтчaтки и улучшeнию ocтрoты зрeния при их длитeльнoм приeмe.

СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ЛЕЧЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ СЕРОЗНОЙ ХОРИОРЕТИНОПАТИИ

Туйчибаева Д.М., Адхамова Л.А. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Актуальность. Центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ) – хроническое заболевание, характеризующееся идиопатической серозной нейросенсорной отслойкой сетчатки и/или отслойкой ретинального пигментного эпителия (РПЭ), с изменениями, чаще всего ограниченными макулой и связанными с нарушениями барьерной, транспортной, насосной и цитокинпродуцирующей функций РПЭ, повышенной проницаемостью мембраны Бруха, а также просачиванием жидкости из хориокапилляров через РПЭ в субретинальное пространство. Цель исследования. Оценка эффективности и безопасности применения субпороговой микроимпульсной лазерной терапии длиной волны 577 нм в лечении центральной серозной хориоретинопатии. Материалы и методы. . В исследование было включено 23 пациента (23 глаза). Возраст пациентов- от 41 до 58 лет. Среди больных была 10 женщина и 13 мужшин. Лазерное воздействие проводилось на установке «IRIDEX IQ 577» (IRIDEX Corporation, Mountain View, США) с желтой (577 нм) длиной волны излучения, которая позволяет работать как в микроимпульсном, так и в непрерывном режимах. Результаты и заключение. В процессе наблюдения во всех случаях наблюдалась положительная динамика, к концу срока наблюдения все пациенты отмечали улучшение зрения, уменьшение искажений. После лазерного воздействия в 35,7% случаев основной группы отмечалось полное прилегание серозной ОНЭ сетчатки, в то время как в 64,3% случаев субретинальная жидкость сохранялась. В контрольной после фокальной ЛКС в боль-
шинстве случаев выявлена полная резорбция ОНЭ, в то время как в 36% сохранялось персистирование процесса. К сроку 12 мес. в 8% случаев выявлен рецидив заболевания, а прилегание ОНЭ определено в 92%. Микроимпульсное лазерное воздействие показало свою эффективность при лечении длительно существующей и рецидивирующей хронической центральной серозной хориоретинопатии и позволяет осуществлять многократные, повторные лазерные вмешательства без лазериндуцированных повреждений.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЕ

Туйчибаева Д.М., Дусмухамедова А.М. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Актуальность. Первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ) — это мултифакториальная нейродегенеративное заболевание, характеризующееся ускоренной оптической нейропатией, которая остается одной из основных причин нарушения зрения. Цель исследования. Изучение эндотелиальной дисфункции на основе нарушений гемодинамики у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 94 пациента ПОУГ в возрасте от 65 до 80 лет. Результаты и заключение. Данные ОКТ-А свидетельствует о раннем вовлечении в патологический процесс нижней части ДЗН и перипапиллярной области сетчатки при начальной стадии ПОУГ. Полученные данные показывают, что снижение плотности кровотока и сосудов в ДЗН и перипапиллярной области, определяется раньше, чем функциональные, и структурные потери, определяемые методами ОКТ и КП. Эти данные дают возможность применения ОКТ с функцией ангиографии в ранней диагностике ПОУГ.

ИЗМЕНЕНИЕ КАПИЛЛЯРНОЙ ПЕРФУЗИИ В МАКУЛЯРНОЙ ЗОНЕ У ПАЦИЕНТОВ С ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИЕЙ

Тульцева С.Н., Огнева Т.Р, Патрина Е.А., Шадричев Ф.E. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Актуальность. Основными причины прогрессирующего и часто двустороннего снижения зрения у пациентов с сахарным диабетом являются диабетический макулярный отек и ишемическая макулопатия (ИМ). Распространенность и выраженность ИМ у пациентов с препролиферативной стадией диабетической ретинопатиией (ДР) неизвестна. Цель исследования. Изучить с помощью оценки маркеров оптической когерентной томографии с функцией ангиографии (ОКТА) распространенность и выраженность ИМ у пациентов с компенсированным сахарным диабетом, имеющих препролиферативную стадию ДР. Материалы и методы. .В исследование вошло 26 пациентов (58 [32; 78] лет) (44 глаза): 14 мужчин (24 глаза) и 12 женщин (20 глаз). Каждому пациенту выполнялось стандартное офтальмологическое обследование, ОКТА. В качестве маркеров ИМ использовались параметры следующих показателей: плотности капиллярной перфузии и сосудов в поверхностном капиллярном сплетении в макулярной зоне (МЗ), длина окружности аваскулярной зоны, максимально корригированная острота зрения (МКОЗ), толщина сетчатки в МЗ. В зависимости от степени ИМ (от 0 до 8) все пациенты были разделены на группы сравнения (классификация ИМ, основанная на данных ФАГ, но с поправками на ОКТА, протокол Early Treatment of Diabetic Retinopathy Study. Grading of diabetic macular ischemia according to ETDRS Report No. 11). Результаты и заключение. У
пациентов с препролиферативной стадией ДР средний показатель плотности капиллярной перфузии в МЗ составил 17,4 [3,8; 29,3] %, плотность сосудов в МЗ поверхностного капиллярного сплетения – 9,6 [2,5; 17,5] %, длина окружности аваскулярной зоны - 0,25 [0,05; 0,69] мкм, МКОЗ - 0,7 [0,1; 1,0], толщина сетчатки в МЗ – 265 [203; 750] мкм. Уровень гликированного гемоглобина составил 8,1 [6,2; 13,2] ммоль/л. Уровень ИМ - 0 в представленной выборке выявлен не был (группа 1, 0 глаз), уровень ИМ - 1 выявлен у 22 пациентов (группа 2, 36 глаз), а уровень ИМ - 2 имели 4 пациента (группа 3, 8 глаз). Статистически достоверная разница между 2 и 3 группами была выявлена между показателями плотности капиллярной перфузии (18,4 [5,8; 29,3] % против 6,4 [2,5; 8,7]) % (p<0,001), плотности сосудов в поверхностном капиллярном сплетении (10 [2,6; 17,5] % против 12,7 [3,8; 16,7] %) (p<0,01), длиной окружности аваскулярной зоны (0,22 [0,05; 0,3] против 0,4 [0,32; 0,7]) мкм (p<0,001). Уменьшение плотности капиллярной перфузии, снижение плотности сосудов и увеличение длины окружности аваскулярной зоны имелись у всех пациентов с препролиферативной ДР. Наличие и выраженность ИМ не завесили от типа сахарного диабета и наличия диабетического макулярного отека. В исследуемой выборке пациентов степень ИМ коррелировала с плотностью сосудов и перфузией в макулярной зоне. При уровне ИМ 1 и 2, корреляции между МКОЗ и длиной окружности аваскулярной зоны выявлено не было. При уровнях ИМ 1 и 2 корреляции между МКОЗ и длиной аваскулярной зоны выявлено не было.

ИНФОРМАТИВНОСТЬ SWEPT SOURCE ОКТ В ДИАГНОСТИКЕ НЕОСЛОЖНЕННОГО ПАХИХОРОИДА

Файзиева У.С., Усманова Н.А. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Актуальность. «Неосложненный пахихороид» – это новое понятие, основными характеристиками которого являются локальное или диффузное утолщение отдельных слоев хориоидеи без поражения пигментного эпителия сетчатки. Цель исследования. Изучить информативность метода Swept Source ОКТ в ранней диагностике неосложненного пахихороида у здоровых лиц. Материалы и методы. В основную группу были отобраны 30 «условно здоровых» лиц (60 глаз). Группу контроля составили 50 пациентов (63глаза). В группу сравнения вошли 36 интактных глаз пациентов с пахихориоидальными заболеваниями. Центральная толщина хориоидеи измерялась на ОКТ DRI Triton (Topcon, Япония), работающем по технологии Swept-source, с помощью программного обеспечения TOPCON Advanced Boundary Segmentation (TABS) в 9 сегментах макулярной зоны. Результаты и заключение. При измерении по программе TABS толщина хориоидеи, превышающая 300 мкм в макулярной зоне, отмечалась у здоровых лиц в 56,7% случаях (34 глаза). Линейное сканирование утолщенных зон хориоидеи в режиме Cross Line обнаружило в 31,6% случаях (19 глаз) топографические нарушения структуры хориоидеи, которые проявлялись локальным расширением просвета сосудов слоя Галера с умеренным истончением сосудов слоя Сатлера и хориокапилляров. При этом контуры пигментного эпителия оставались равномерными и ровными. Аутофлюоресценция глазного дна не выявила изменений пигментного эпителия сетчатки в зонах локального утолщения хориоидеи, даже при нарушении её анатомической структуры. Доказана высокая информативность Swept Source ОКТ в выявлении «неосложненного» пахихороида на доклиническом уровне. Представленные морфологические признаки хориоидеи могут быть использованы как маркеры прогноза развития пахихориоидальных заболеваний у здоровых лиц.

ПРОФИЛАКТИКА ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГЛАЗА У ДОЛГОЖИТЕЛЕЙ ФЕРГАНСКОЙ ДОЛИНЫ

Шерматов А.А., Хакимова З.К., Содиков Х.Н. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Актуальность. По данным статистике ООН в 1950 году в мире насчитывалось около 200 млн. человек старше 60 лет, в 1975 году- 350 млн., а к 2025 году эта группа по расчетам специалистов достигнет 1 млрд.(1) В мире насчитывается не менее 2,2 миллиарда случаев нарушения зрения или слепоты, причем более 1 миллиарда из них являются следствием отсутствия профилактики или лечения. Особенно велика обращаемость больных этой возрастной группы по поводу воспалительных заболеваний глаза и одонтогенной патологией - 54.3%.(3) Для лиц пожилого возраста характерна полиморбидность, когда в патологическом процессе поражаются основные системы организма пожилого человека.(7) В связи с этим, приоритетными задачами являются профилактика воспалительных заболеваний глаза у пожилых и у долгожителей.(4) Цель исследования. Анализ воспалительных заболеваний глаза (ВЗГ) у долгожителей проживающих в Ферганской долине Республики Узбекистан, разработка современных методов профилактики ВЗГ. Материалы и методы. Объектом исследования служили 413 долгожителей, которые составили 10% от общего числа лиц старше 90 лет (4118), проживающих в Ферганской области Республики Узбекистан, которым проведено офтальмологическое обследование. Результаты и заключение. Результаты работы показывают на высокие показатели воспалительных заболеваний переднего отрезка глаза по сравнению с другими
отделами глаза.

ОЦЕНКА СПЕЦИФИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ ПОЛЕЙ ЗРЕНИЯ ПРИ АГРЕССИВНЫХ АДЕНОМАХ ГИПОФИЗА

Халимова З.Ю., Азимова О.Т., Орипов О.И. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Актуальность. ПОсобое значение в неинвазивной диагностике агрессивного течения агрессивных аденомах гипофиза (ААГ) играет нейроофтальмологическое исследование и оценка специфических изменений полей зрения у пациентов. Цель исследования. Оценить распространенность нарушений полей зрения и их корреляцию с нейровизуализационными характеристиками при ААГ. Материалы и методы. В исследование включены 100 пациентов с клинически доказанным диагнозом ААГ. Согласно поставленной цели и задачам все больные были разделены на 2 основные группы: I-я группа -35 больных с неинвазивными АГ II-я группа- 65 больных с инвазивными АГ, последняя группа была разделена на 2 подгруппы: IIА – 26 больных с инвазивными АГ с 1-2 степенью роста и IIБ – 39 больных с 3-4 степенью инвазивности. Исследование нейроофтальмологических особенностей включали в себя следующие обследование: оценка остроты зрения пациентов, оценка полей зрения и осмотр глазного дна. Результаты и заключение. При супраселлярном росте инвазивных аденомах у больных IIА и IIБ группы частота жалоб касающиеся снижение зрения составили 50% (n=13) и 43,6% (n=17) соответственно, также обнаружена сужение полей зрения 26,9% (n=7) и 66.7% (n=26) соответственно, в значительной степени (p<0.001) выше по сравнению с неинвазивными аденомами. Нейровизуализационная оценка показала, что при инвазивных аденомах 3-4 степени (IIБ группа) в 97.4% (n=38) наблюдается компрессия хиазмы. Полученные результаты свидетельствуют о том, что
нарушение полей зрения является не только значимым показателем инвазивности и агрессивного течения при АГ, но индикатором эффективности лечения.

ДИНАМИКА ИЗМЕНЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПАЦИЕНТОВ В ПЕРИОД ПОСЛЕ ВИТРЕОРЕТИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ ПРИ РЕГМАТОГЕННОЙ ОТСЛОЙКИ СЕТЧАТКИ

Хикматуллаев Б.Х., Каримова М.Х., Файзуллоев С.С. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Актуальность. Регматогенная отслойка сетчатки (РОС) часто приводит к пожизненной потере зрения в 1 из 100 случаев, несмотря на высокий анатомический успех восстановления сетчатки. Послеоперационные осложнения возникают в 90% случаев и могут негативно влиять на качество жизни. Для снижения частоты осложнений предложено использовать положение лицом вниз (ПЛВ) после операции. Цель исследования. . Наблюдение за изменением динамики повышения внутриглазного давления (ВГД) в период после витреоретинальной хирургии при регматогенном смещении сетчатки, выявление факторов риска и групп. Материалы и методы. Проведено проспективное клиническое исследование с участием 200 пациентов, разделенных на две группы: А (с силиконовой тампонадой) и В группа (с газовой тампонадой). Пациенты были обследованы на 1-й,10-й, 30-й и 90-й дни после операции, включая офтальмологическое обследование. Результаты и заключение. На 10-й день у основной группы отмечено повышение ВГД, сравнительно с В группой. Стойкое повышенного внутриглазного давления была А группе было отмечено также на 30-й и 90-й дни. Случае повышение ВГД чаше наблюдался у пациентов поддержавшие ПЛВ а также с гифемой. У 2 пациентов выявлено вторичная глаукома. Эммулгация силиконового масла у пациентов А группе не было выявлено. У пациентов В группы ранее наблюдалось снижение внутриглазного давления. Хотя случаи, связанные с повышением ВГД, наблюдалось у небольшого числа пациентов, оно не имеел продолжительный
характер и быстро стабилизировалось. Однако у пациентов, у которых сетчатка была тампонирована с помощью
силиконового масла, случаи увеличения ВГД наблюдались значительно чаще и имели продолжительный характер у
пациентов А группы.

ГЛАУКОМА С НИЗКИМ ВНУТРИГЛАЗНЫМ ДАВЛЕНИЕМ СРЕДИ ЖИТЕЛЕЙ ГОРОДА ДУШАНБЕ, РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН

Махмадзода Ш.К., Фуркадзод Ф., Карим-заде Х.Дж., Анваров Дж.И. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Актуальность. Артериальная гипотензия негативно влияет на функцию глаз. Известно, что «глаукома» и «повышенное внутриглазное давление» не являются синонимами. Глазная гипертензия может наблюдаться без признаков глаукомы, а глаукома может возникать без повышения внутриглазного давления. Повышенное ВГД не является безусловным признаком глаукомы. Этот факт побуждает исследователей изучать другие причины глаукоматозной оптической нейропатии. Цель исследования. Изучить клиническое течение глаукомы с низким офтальмотонусом у жителей Душанбе. Материалы и методы. В ходе исследования было установлено, что у 16,1% пациентов с нормотензивной глаукомой наблюдалась артериальная гипертензия, у 64,5% - артериальная гипотензия и у 19,4% - нормальное артериальное давление. Пациентам были проведены стандартные обследования: биомикроскопия, офтальмоскопия, измерение остроты зрения, гониоскопия, периметрия, тонометрия и эхобиометрия. Толерантное давление определяли по методу А.М. Водовозова, при котором пациенты получали смесь глицерола-аскорбата (50%-го глицерина в дозе 1,5 г/кг массы тела с аскорбиновой кислотой 0,1 г/кг). После трёхкратного закапывания анестетика измеряли ВГД с помощью тонометра Маклакова (10 г) каждые 30 минут в течение одного часа. Допустимый уровень был определён как уровень, при котором показатели давления стабилизировались. Индекс непереносимости рассчитывался как разница между тонометрическим и толерантным давлением. Обязательным условием
для включения в исследование было отсутствие предшествующих лазерных или хирургических вмешательств на исследуемом глазу. Результаты и заключение. Из 40 пациентов (80 глаз) угол передней камеры был открыт у 32 пациентов (64 глаза) и закрыт у 8 пациентов (16 глаз). Острота зрения снижалась по мере прогрессирования глаукомы, при этом острота зрения составляла 0,9-1,0 в 14% глаз, 0,7-0,8 в 25%, 0,4-0,6 в 29% и 0,1-0,3 в 32% глаз. Артериальная гипотензия негативно влияет на сосудистую систему глаза, приводя к сужению поля зрения. Микроскотомы были обнаружены в нижнем внутреннем сегменте у 57% пациентов, одиночные скотомы наблюдались у 13% пациентов с нормальным артериальным давлением, а носовые скотомы были обнаружены у 30% лиц с низким артериальным давлением. У пациентов в возрасте 40-49 лет ВГД было зафиксировано на уровне 17±1,0 мм рт. ст. Глаукома с низким внутриглазным давлением характеризуется ранним началом и значительными изменениями, включая дистрофические изменения угла передней камеры, изменения диска зрительного нерва и сужение периферического поля зрения.

МЕТОДЫ «VISION THERAPHY» И МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНЫЙ ПОДХОД В ЛЕЧЕНИИ ПИНА И СПАЗМA АККОМОДАЦИИ

Максудова З.Р., Маткаримов А.К., Шарафов Ш.В. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Актуальность. В патогенез развития близорукости у детей школьного возраста преимущественно входят нарушения аккомодации, связанные с дисфункцией цилиарной мышцы, в том числе слабость аккомодации, спазм аккомодации. Исследования показывают, что методы функционального лечения и Vision Theraphy позволяют достоверно увеличивает величину запаса относительной аккомодации у детей в 96,5% случаев. Цель исследования. оценить показатели аккомодации при лечении ПИНА методами Vision Theraphy. Материалы и методы. Для исследования были отобраны 30 (60 глаз) пациентов в возрасте 12-18 лет с близорукостью различной степени и диагнозом ПИНА, обратившихся в клинику ДМС. Все обследованные пациенты были разделены на 2 группы. При лечении 15 пациентов (30 глаз) 1-й группы были назначены глазные капли Фенилэфрин 2,5% по 2 капли в каждый глаз однократно вечером в течение 10 дней. 2- группа 15 пациентов (30 глаз) с методами « Vision Theraphy » в том числе чтения текста вдаль и вблизи, веревкой Брока, упражнениями с флипперами, микрозатуманивание и лечебными устройствами - Визотроник и Ручеек, 10 сеансов в день, всего было проведено 20 дней лечения. Результаты и заключение. У пациентов 1-й группы после лечения отрицательная часть относительной аккомодации улучшилась в среднем на 1,083 дптр. Во 2-й группе увеличилась до 1,667 дптр. Во 2-й группе изменение составило 4,83. Изменения монокулярной аккомодационной гибкость равны 3,5 в 1-й группе и 5,83 во 2-й группе. Результаты исследования показывают, что при лечении ПИНА с помощью тренинга Vision Therapy наблюдалась отрицательная часть относительного объема аккомодации на 42,4%, монокулярная аккомодационная адаптация на 50,0% и бинокулярная аккомодационная адаптация на 46,7%.

ОЦЕНКА 5-ЛЕТНЕГО РИСКА РАЗВИТИЯ ПЕРВИЧНОЙ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ ПРИ МОНИТОРИНГЕ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ТЕЛЕМЕДИЦИНЫ

Юсупов А.Ф., Джамалова Ш.А., Асадов Д.А. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Актуальность. Одной из наиболее значительных проблем для пациентов с глаукомой может быть отсутствие специализированных офтальмологических учреждений или их удалённость, а также недостаток квалифицированных специалистов. В этом отношении телемедицина предлагает эффективное решение данной проблемы, помогая устранить эти барьеры. Цель исследования. Оценить пятилетнюю вероятность развития первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ) у пациентов с офтальмогипертензией на основе дистанционных обследований. Материалы и методы. В исследование были включены клинические случаи пациентов старше 40 лет с повышенным внутриглазным давлением (ВГД) и/или глаукоматозными изменениями диска зрительного нерва (ДЗН), имеющих подозрение на ПОУГ. Для расчета пятилетнего риска развития глаукомы использовалась специально разработанная онлайн-платформа. Результаты и заключение. Оценка пятилетнего риска развития ПОУГ у пациентов с офтальмогипертензией помогает прогнозировать вероятность заболевания в ближайшие пять лет. Средний показатель 1,9 указывает на умеренное влияние ВГД на общий риск, тогда как показатель 3,8 демонстрирует значительное влияние PSD на развитие заболевания. Использование математической системы для расчета пятилетнего риска ПОУГ у пациентов с офтальмогипертензией может стать эффективным средством для мониторинга состояния глаз в этой группе, что позволит вовремя начать медикаментозное лечение для стабилизации ВГД и профилактики прогрессирования глаукомы.

ОЦЕНКА ОКТ-ПАРАМЕТРОВ У ПАЦИЕНТОВ С ПОСТТРОМБОТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИЕЙ НА ФОНЕ СУБПОРОГОВОГО МИКРОИМПУЛЬСНОГО ЛАЗЕРНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ

Юсупов А.Ф., Джамалова Ш.А., Махмудова З.А. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Актуальность. Несмотря на разнообразие существующих методов лечения посттромботической ретинопатии (ПТР), их эффективность остается недостаточной, и они не обеспечивают необходимого уровня восстановления зрительных функций. Поэтому поиск более оптимальных методов лечения ПТР остается актуальной задачей, требующей решения. Цель исследования. ООценить изменения ОКТ-показателей у пациентов с посттромботической ретинопатией под воздействием субпорогового микроимпульсного лазерного лечения (СМИЛВ). Материалы и методы. Исследование включало две однородные по полу и возрасту группы пациентов: в первой группе (n=18, 18 глаз) применяли комбинированную терапию с использованием анти-VEGF и СМИЛВ с использованием жёлтого диодного лазера (577 нм); во второй группе (n=18, 18 глаз) пациенты получали только анти-VEGF терапию. Результаты и заключение. Комбинированная терапия анти-VEGF и СМИЛВ продемонстрировала большую эффективность по сравнению с монотерапией анти-VEGF. Это выражалось в более быстром и значительном уменьшении центральной толщины сетчатки, снижении числа гиперрефлективных очагов и сокращении зоны DRIL. Комбинированное лечение анти-VEGF и СМИЛВ может быть предпочтительным методом терапии для пациентов с посттромботической ретинопатией, обеспечивая более быстрое и стойкое улучшение состояния сетчатки.

КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕПРОЛИФЕРАТИВНОЙ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ

Янгиева Н.Р., Туйчибаева Д.М., Урманова Ф.М. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Актуальность. Диабетическая ретинопатия (ДР)- является одной из основных причин неизлечимой слепоты и инвалидности по зрению среди лиц зрелого возраста. С целью эффективной профилактики и лечения ДР проводится ряд научных исследований, однако недостаточно изучены вопросы, касающиеся методов профилактики прогрессирования ДР. Цель исследования. На основании клинико-функциональных и биохимических показателей изучить эффективность медикаментозной профилактики прогрессирования диабетической ретинопатии у пациентов с непролиферативной диабетической ретинопатией. Материалы и методы. Всего обследовано 87 пациентов (n=174 глаз) с СД 2 типа. Все пациенты с легкой и умеренной НПДР разделены на 3 однородные группы по 29 пациентов (n=58) в зависимости от проводимого медикаментозного лечения: I - контрольную группу, 2-А и 2-Б основные группы. Результаты и заключение. В результате проведенных исследований установлено отрицательная динамика показателей ФАЗ, Perifovea DCP, нижней гемисфере «INFERIOR HEMI», Vsist кровотока в ЗКЦА, параметров BDNF и VEGF в СЖ после проведенного курса традиционного лечения. Положительные результаты получены при изучении параметров ОКТ-А, УЗОДГ, BDNF и VEGF на фоне приема препаратов Добезилат кальция и Семакса 0,1% выше исходных значений. Анализ результатов проведенного исследования показал высокую эффективность применения медикаментозной профилактики у пациентов с непролиферативной диабетической ретинопатией.

ХАРАКТЕРИСТИКИ И ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ПРОНИКАЮЩИХ РАНЕНИЙ ГЛАЗА

Билалов Э.Н., Нарзикулова К.И., Оралов Б.А., Собирова Р.У. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Актуальность. Проникающие ранения глаза (ПРГ) представляют собой серьезную проблему в офтальмологии, поскольку часто приводят к тяжелым нарушениям зрения и даже слепоте. В условиях повышенного риска травматизации глаз на рабочих местах и в быту, определение основных факторов, влияющих на исходы лечения, является крайне важным. Анализ данных пациентов с проникающими ранениями позволяет не только выявить ключевые причины и факторы травматизации, но и разработать эффективные стратегии улучшения зрительных результатов. Улучшение подходов к лечению пациентов с ПРГ может существенно снизить уровень инвалидизации и повысить качество жизни пострадавших. Цель исследования. Выявление основных факторов, влияющих на зрение, для максимального улучшения результатов лечения пациентов с проникающими ранениями глаза (ПРГ). Материалы и методы. Ретроспективный анализ медицинских карт был проведен у 120 пациентов, получивших проникающие ранения глаза в период с января 2020 по январь 2024 года ГКБСМП. Анализируемые данные включали возраст, пол, тип, причину, место ПРГ, начальную остроту зрения (ОЗ), конечную остроту зрения с максимальной коррекцией (МКОЗ). Проникающие ранения глаза были классифицированы с использованием Бирмингемской терминологии травм глаз (БТТГ, 1998). Результаты и заключение. Средний возраст пациентов составил 41,9 года. Соотношение
мужчин и женщин составило 8,4:1. Основными причинами травматизации стали рабочие травмы (38,3%), условия внешней среды составили 12,5%, бытовые травмы зарегистрированы в 15,8% случаев. Проникающие ранения составили 43,5%, внутриглазные инородные тела - 39,1%, разрывы глазного яблока - 13%. В целом, 19,5% пациентов восстановили хорошее конечное зрение ≥0,5, но у 48,1% из них травма глаза привела к тяжелым нарушениям зрения (МКОЗ ≤ 0,02). Проникающие ранения глаза остается важной предотвратимой причиной глазной заболеваемости. В этом исследовании представлены данные, указывающие на то, что проникающие ранения глаза являются важной причиной нарушений зрения в нашей исследовательской группе.

ЗНАЧЕНИЕ ОЦЕНКИ КОМПЛЕКСА GCIPL В ДИАГНОСТИКЕ ГЛАУКОМЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Орипов О.И., Билалов Б.Э., Одилов Ш.Н. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Аннотация. Представленный обзор литературы посвящен аспектам визуализационных техник, применяемых в офтальмологии для диагностики глаукомы, главным образом исследованию изменений в области макулы с помощью метода оптической когерентной томографии (ОКТ). Основным предметом анализа при исследовании макулы на ОКТ при глаукоме является слой ганглионарных клеток сетчатки. В настоящее время одним из наиболее чувствительных параметров для выявления и мониторирования прогрессирования патологического процесса при глаукоме является комплекс GCIPL - толщина слоя ганглиозных клеток и внутреннего плексиформного слоя. Результаты анализа литературы показывают, что данный показатель обладает высокой степенью диагностической эффективности при оценке течения глаукоматозного процесса.

АКТУАЛЬНОСТЬ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГЛАЗА У ПОЖИЛЫХ И У ЛИЦ СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА (Литературный обзор)

Шерматов А.А., Хакимова З.К., Содиков Х.Н. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Актуальность. Глазные заболевания, слабовидение и слепота приводят к значительным материальным расходам со стороны государства и пациентов, которые неуклонно возрастают из года в год в связи с увеличением в большинстве развитых стран продолжительности жизни. Среди сенсорных дефицитов в пожилом и старческом возрасте наибольшую распространённость имеют сенсорные дефициты слуха и зрения. Интересно, что для устранения дефицитов органов слуха и зрения создается много программ реабилитации, которые направлены не только на компенсацию самого дефицита, но и на адаптацию людей, улучшение жизнедеятельности в этих условиях. Проблему нарушений зрения можно отнести к глобальным, которые имеют серьезные последствия для многих аспектов жизни, здоровья, устойчивого развития и экономики. Однако в настоящее время многие люди, семьи и население продолжают страдать от последствий плохого доступа к высококачественному и доступному офтальмологическому обслуживанию, что приводит к ухудшению зрения и слепоте, особенно у лиц старшего возраста.

BIRLAMCHI GLAUKOMADA ULTRATOVUSHLI KATARAKTA FAKOEMULSIFIKATSIYASIDAN SO`NG KND VA TO`R PARDANING GANGLIOZ HUJAYRALAR KOMPLEKSI HOLATINING TAHLILI

Nabiyev A.M., Zohidov O.U., Boltaeva S.A. — Wed, 21 May 2025 00:00:00 +0000

Dolzarbligi. Birlamchi glaukoma va katarakta kabi qo'shma patologiyaning tarqalishi dunyodagi muhim muammolardan biri hisoblanadi. Tadqiqot maqsadi. Birlamchi glaukomaning o`ta rivojlangan (III) bosqichi bilan og'rigan bemorlarda kataraktalarning fakoemulsifikatsiyasi paytida ultratovushning retinal ganglion hujayralari va optik disklar majmuasi qalinligiga ta'sirini o'rganish. Material va usullar. Ultratovushli katarakta fakoemulsifikatsiyasi bajarilgan birlamchi glaukomaning o`ta rivojlangan bosqishidagi 72 bemorda KND va to`r pardani ganglioz hujayralari kompleksi jarrohlikdan oldin va keyin davrlarda holatini tahlil qilish. Natijalar va xulosa. Optik kogerent tomografiya yordamida to`r pardani ichki qatlamlarning parametrlarini o`rganish, to`r pardoning ganglioz hujayralari kompleksi o`rtacha qalinligining pasayishi va OKT parametrlarining glaukomada katarakta zichligiga bog`liqligini ko`rsatdi.